Acho que a questão no que você escreveu é a diferença entre a “realidade de cada um” e a “realidade em si”. Realmente para uma pessoa com um delírio, não tem como provar que aquilo não é real, ainda mais os sentidos dela dando confirmação. Mas um delírio, por mais real que pareça, ainda é um delírio, certo? Acho que aí entra o externo, são as referências externas que acabam nos dando referência do que é “real” ou não.